ْ

الحرق هو إصابة تحدث في النسيج العضلي، أو العصبي، أو العظام أو الجلد بسبب التعرض للحرارة، أو التيار الكهربائي، أو المواد الكيميائية، أو الاحتكاك، أو أشعة الشمس، أو الإشعاع. تختلف درجة الحرق والأعراض الناتجة باختلاف النسيج المصاب.

تصنيف الحروق

يتم تصنيف الحروق بناءً على درجات خطورتها، حيث أن لكل درجة من هذه الدرجات مميزاتها الخارجية الخاصة ومضاعفاتها المميزة، كما أنها قد تتطلب طرق علاج مختلفة، وهي كالآتي:

- حرق من الدرجة الأولى: تكون طبقة الجلد المصابة حمراء او متورمة  

 - حرق من الدرجة الثانية: يكون الجلد بالغالب رطباً، وقد تظهر عليه البثور، كما من المرجح ان يترك الحرق في المكان ندبة دائمة.

- حرق من الدرجة الثالثة: يكون الجلد قاس وشمعي، وفي بعض الاحيان يكون خشناً، ومن الممكن أن تلحق الاصابة باطراف الاعصاب، مما يسبب الشعور بالوخز والخدر في منطقة الاصابة

- حرق من الدرجة الرابعة: عند التعرض الى حرق من هذا النوع، يبلغ الضرر الطبقات العميقة جداً بحيث يتخطى الجلد والطبقات المتواجدة تحته ليصل الى العضلات والاوتار والاربطة، والاوعية الدموية والاعصاب والعظام. يكون الجلد اسود اللون او متفحماً، كما ان اصابة الاعصاب قد تكون سيئة وشديدة جداً لدرجة عدم الشعور بالالم.

ما هي فسيولوجيا الحروق؟

عند التعرض لعامل يسبب الحرق، فإن الجسم يتعرض للتغيرات التالية:

عند التعرض لدرجات الحرارة العالية، تبدأ البروتينات في فقدان شكلها وبالتالي وظيفتها مما يؤدي إلى تدمير الخلايا والأنسجة.

يحدث أيضاً اضطراب بالحس الجلدي وعدم القدرة على منع فقدان الماء من خلال التبخر وعدم القدرة على التحكم في درجة حرارة الجسم.

يؤدي تفكك أغشية الخلايا إلى فقدان الخلية للبوتاسيوم وانتقاله إلى المساحات خارج الخلية ليحتل مكان الماء والصوديوم.

هذا يؤدي إلى تسرب متزايد للسوائل من الشعيرات الدموية مما يؤدي إلى نقص مستوى السوائل في الدم وبالتالي يمكن أن يؤدي التدفق الضعيف للدم إلى الأعضاء مثل الكليتين والجهاز الهضمي، إلى الفشل الكلوي وقرحة المعدة.

علاج الحروق

يوجد عدة مراحل من علاج الحروق، تبدأ هذه المراحل بالإسعاف الأولي للمصاب وتنتهي بالعلاج الجراحي. فيما يلي أهم مراحل علاج الحروق حسب نوعها.

الإسعافات الأولية للحروق من الدرجة الأولى 

تتضمن عملية الإسعاف الأولي للحروق التي تطال الطبقات العليا من الجلد فقط ما يلي:

- أوقف عملية الحرق بأسرع ما يمكن، قد يعني هذا إبعاد الشخص المصاب من المنطقة، وإطفاء النيران بالماء، أو خنق (منع الاكسجين) ألسنة اللهب ببطانية، بالنسبة للحروق الكهربائية، تأكد من إيقاف مصدر الطاقة قبل الاقتراب من الشخص المحروق.

- قم بإزالة أي ملابس أو مجوهرات بالقرب من منطقة الجلد المحروقة، بما في ذلك حفاضات الأطفال، ومع ذلك، لا تحاول إزالة أي شيء عالق في الجلد المحروق لأن هذا قد يسبب المزيد من الضرر.

تبريد الحرق بالماء الجاري أو الفاتر لمدة 20 دقيقة، في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة، لا تستخدم الثلج أو الماء المثلج (قد يؤدي القيام بذلك إلى فقدان حرارة الجسم بشكل كبير).

 - يجب عدم استخدام أي كريمات أو مواد دهنية.

حافظ على نفسك أو الشخص المصاب دافئاً، استخدم بطانية أو طبقات من الملابس، ولكن تجنب وضعها في المنطقة المصابة، الحفاظ على الدفء يمنع انخفاض حرارة الجسم، حيث تنخفض درجة حرارة جسم الشخص إلى أقل من 35 درجة مئوية، هذا خطر إذا كنت تبرد منطقة محروقة كبيرة، لا سيما في الأطفال الصغار وكبار السن.

- اجلس في وضع مستقيم قدر الإمكان في حالة إحراق الوجه أو العينين. تجنب الاستلقاء لأطول فترة ممكنة لأن ذلك يساعد على تقليل التورم.

 - قم بتغطية منطقة الحرق بضمادة معقمة، غير لاصقة أو قطعة قماش نظيفة. 

في حالات الطوارئ

يمكنك القيام بما يلي لإسعاف المصاب حتى تصل المساعدة:

- تأكد من أن الشخص المحروق يتنفس، إذا لزم الأمر، بدء التنفس الاصطناعي في حالة معرفة ذلك.

 - ارفع المنطقة المحروقة، ارفع الجرح فوق مستوى القلب، إن أمكن   

 - راقب علامات الصدمة، تشمل العلامات والأعراض الإغماء أو شحوب البشرة أو صعوبة التنفس

 - طلب المساعدة الطبية    

يجب عليك طلب المساعدة الطبية فوراً في الحالات التالية:

- في حال ملاحظة علامات العدوى، مثل زيادة الألم، واحمرار، وتورم، حمى، أو افرازات.

 - منطقة الحرق أكبر من بوصتين.

 - استمرار الاحمرار والألم لأكثر من بضع ساعات.     

 - زيادة في حدة الألم. 

أفضل العلاجات المنزلية للحروق

عادةً ما تستغرق الحروق المعتدلة أسبوعاً أو أسبوعين للشفاء تماماً، وعادةً ما لا تسبب ندوباً، الهدف من العلاج بالحرق هو الحد من الألم، ومنع العدوى، وشفاء الجلد بشكل أسرع.

الصبار لعلاج الحروق

غالباً ما يوصف الصبار بأنه "نبات الحرق"، وتُظهر الدراسات أن الصبار فعال في شفاء الحروق من الدرجة الأولى إلى الدرجة الثانية.

الصبار هو مضاد للالتهابات، ويعزز الدورة الدموية، ويمنع نمو البكتيريا.

ضع طبقة من جل الصبار النقي المأخوذ من أوراق نبات الصبار مباشرة إلى المنطقة المصابة.

العسل لعلاج الحروق

قد يساعد العسل في شفاء الحروق الطفيفة عند استخدامه موضعياً، لان العسل مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا ومضاد للفطريات بشكل طبيعي.

الأخطاء الشائعة التي يجب تجنبها في علاج الحروق في المنزل

يوجد العديد من الوصفات الخاطئة التي قد يتبعها البعض ظناً منهم أنها تعالج الحروق، لكن في الواقع هي لا تنفع بل قد تزيد الوضع سوءاً. نذكر من بعض العلاجات الخاطئة ما يلي:

الزبدة

لا تستخدم الزبدة على الحرق، لا يوجد دليل يدعم فعالية الزبدة كعلاج حروق، قد تجعل الحرق أسوأ، لأنها تحتفظ بالحرارة ويمكن أن تسبب نمو لبكتيريا ضارة يمكنها أن تصيب الجلد المحترق.

الزيوت

خلافا للاعتقاد الشائع، لنفس السبب، يجب عدم وضع الزبدة والزيوت على الحروق، مثل زيت جوز الهند وزيت الزيتون وزيوت الطبخ، لان الزيوت تسبب بحبس الحرارة ويمكن أن تتسبب في استمرار حرق الجلد.

يقال إن زيت اللافندر يساعد في شفاء الحروق، لكن هناك القليل من الأدلة المنشورة لدعم هذا الادعاء، الدراسات التي أجريت في الفئران، على سبيل المثال، لم تظهر أي فائدة من استخدام زيت اللافندر لشفاء الحروق.

بياض البيض

بياض البيض غير المطبوخ تحمل خطر العدوى البكتيرية ولا ينبغي وضعها على الحرق، يمكن للبيض أيضاً أن يسبب رد فعل تحسسي.

معجون الأسنان

لا تطبق معجون الأسنان على الحرق، هذه حكاية شعبية أخرى بدون دليل يدعمها، معجون الأسنان يمكن أن يهيج الحرق وخلق بيئة أكثر ملائمة للعدوى.

الثلج

قد يتسبب الثلج والماء البارد جداً في تهيج منطقة الحروق أكثر اذا كان مستوي الحرق عميق.

نصائح للتعايش مع الحروق

يمكن القيام ببعض الأمور للتعايش مع الحروق حتى شفائها وتخفيف الأعراض، مثل:

الابتعاد الفوري عن مسبب الحروق.

تبريد مكان الحرق بواسطة الماء .

يجب وضع كريم لمنع جفاف منطقة الحرق وهنا يجب استشارة الطبيب. 

تغطية الحرق بشاش معقم، كما من المهم عدم الضغط بشدة على منطقة الحرق.

استخدام مسكنات الألم